Паспорт базового закладу з підготовки інтернів

МОЗ України
Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського

Паспорт
базового закладу охорони здоров’я з підготовки
лікарів – інтернів.

1. Управління охорони здоров’я Херсонської облдержадміністрації.

2. Лікарня ім. А. і О. Тропіних м. Херсона.

3. 73000 м. Херсон, вул. Комарова, 2.

4. Головний лікар: Ремига Леонід Тимофійович, має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальностями «Організація і управління охороною здоров'я» і «Терапія», магістр державного управління.

5. Заступник головного лікаря з медичної частини: Бовкун Юрій Вікторович, має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальностями «Організація і управління охороною здоров'я» і «Анестезіологія і реанімація»;
Заступник головного лікаря з поліклінічної роботи: Пшенична Світлана Василівна, має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальностями «Організація і управління охороною здоров'я» і «Терапія»;
Заступник головного лікаря з педіатрії: Панченко Л.М., має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Педіатрія».

6. За якими спеціальностями буде проводиться навчання інтернів: загальна практика - сімейна медицина, внутрішні хвороби (з циклами по кардіології, ендокринології,), хірургія, акушерство і гінекологія.

 

7. Кількість інтернів за спеціальностями, яка може бути направлена на базу 2013 – 2014 навчальних років:
- сімейна медицина до 9 осіб;
- внутрішні хвороби до 7 осіб;
- хірургія до 4 осіб;
- акушерство і гінекологія до 4 осіб;

8. Загальна характеристика закладу охорони здоров’я: перелік відділень з інформацією про кількість ліжок у кожному, наявність рентгенкабінетів, кабінетів функціональної діагностики; біохімічних, бактеріологічних, патогістологічних, клінічних і інших лабораторій; наявність паталогоанатомічного, поліклінічного відділень.
Лікарня ім. А. і О. Тропіних – це сучасний потужний комунальний заклад, якому у 1998 році присвоєна вища акредитацій на категорія, а з 2013 року – статус Всесвітнього дитячого Фонду ЮНІСЕФ «Лікарня, доброзичлива до дитини».
Лікарня надає медичну допомогу мешканцям м. Херсона по 42 лікарським спеціальностям та охоплює за сімейним принципом 28,4 тис. населення, а дільничним – 93,9 тис.
Цілодобовою екстреною і невідкладною допомогою забезпечуються мешканці міста по наступним спеціальностям: хірургія, гінекологія, ендокринологія, травматологія, офтальмологія, неврологія.

Надання медичної допомоги забезпечується:
- 278 лікарями: кандидат медичних наук – 1
лікар вищої категорії – 36
лікар першої категорії – 159
лікар другої категорії – 44
- 625 молодшими медичними працівниками:
вищої категорії – 28
першої категорії – 197
другої категорії – 146.

Атестованість лікарів складає 91%, молодших медичних спеціалістів – 84%.
В лікарні працює 1 Заслужений лікар України та підготовлені і захистили наукову ступінь «кандидат медичних наук» - 4 лікаря.

До складу лікарні входять:
- амбулаторно-поліклінічна служба;
- стаціонарна служба;
- технічно-господарська служба;
- параклінічні служби.

Амбулаторно-поліклінічна служба представлена:
1. Поліклініка №1 з відділенням загальної практики сімейної медицини на 294 відвідувань в зміну;
Поліклініка №2 на 250 відвідувань в зміну;
Поліклініка №3 на 250 відвідувань в зміну;
2. Дитяча поліклініка №1 на 343 відвідування в зміну;
Дитяча поліклініка №2 на 281 відвідування в зміну;
Дитяча поліклініка №3 на 74 відвідування в зміну;
3. Амбулаторія сімейного лікаря (с.Комишани) з 100 відвідуваннями в день;
4. Жіноча консультація на 500 відвідувань в зміну;
5. Денні стаціонари в поліклініках на 115 ліжок;
6. - 8 здоровпунктами на промислових підприємствах (ВАТ «Херсонський суднобудівний завод», Херсонський суднобудівний судноремонтний завод ім. Комінтерну філія АСК «Укррічфлот», ЗАТ «Херсонський завод карданних валів», УВП УТОС, ХДЗ «Палада», ТОВ «Столична судноплавна компанія» Херсонська філія);
- 4 здоровпунктами в учбових закладах (Херсонський державний аграрний університет, Херсонський професійно-суднобудівний ліцей, ПТУ №10, Херсонське морське училище рибної промисловості);
- 2 ФАПами на приписних сільських дільницях (ФАП с.Куйбишево, ФАП с.Приозерне);
7. Міським ендокринологічним диспансером з кабінетом «діабетичної ступні» та школою самоконтролю хворих на цукровий діабет.
8. Міським травмпунктом з цілодобовим обслуговуванням мешканців міста з 40 зверненнями за добу;
9. Міським центром реабілітації та відновлюваного лікування з водо- та грязелікуванням.

В поліклініках лікарні функціонують спеціалізовані кабінети: отоларингологічні, офтальмологічні, хірургічні, неврологічні, урологічні, травматологічні, кардіологічні, ревматологічний, пульмонологічний, фтизіатричний, гастроентерологічний, онкоогляду жінок, онкоогляду чоловіків, для прийому ветеранів Великої Вітчизняної війни, для збору мокротиння та контрольованого лікування, мамо логічний кабінет, кабінет щеплення, процедурні та перев’язувальні кабінети.
Первинна медико-санітарна допомога надається на 18 дільницях сімейного лікаря, 47 терапевтичних, 21 педіатричній, 16 акушерсько-гінекологічних дільницях із середньорічною кількістю звернень близько 1,5 млн.
Під диспансерним наглядом амбулаторно-поліклінічної служби знаходиться більше 40000 хворих.
За 2013 р. до поліклінік для дорослого населення зроблено 984081 відвідувань, до дитячих – 318712 відвідувань.
Вдома 111406 відвідувань серед дорослого населення, 57441 – серед дітей.
Хірургами поліклінік проводиться від 4000 до 4500 амбулаторних операцій щорічно, охоплюється стаціонарзанюючими формами лікування біля 10000 хворих.

В лікарні ім. А. і О. Тропіних розгорнутий стаціонар на 470 ліжок, у т.ч.:
- кардіологічне - 50 ліжок з ліжками інтенсивної терапії;
- пульмотерапевтичне відділення - 40 ліжок, у т.ч. 25 терапевтичних ліжок;
- ендокринологічне - 30 ліжок;
- гастротерапевтичне - 30 ліжок, у т.ч. 15 терапевтичних;
- хірургічне з ліжками центру «синдрому діабетичної ступні» - 40 ліжок;
- травматологічне відділення з міським цілодобовий травмпунктом - 40 ліжок;
- відділення гінекології та ендоскопічної хірургії - 50 ліжок;
- пологове відділення з відділенням новонароджених, у т.ч. з палатою (3 ліжка) інтенсивної терапії новонароджених - 30 ліжок;
- відділення патології вагітності - 30 ліжок;
- неврологічне - 50 ліжок;
- офтальмологічне з центром надання невідкладної офтальмологічної медичної допомоги - 40 ліжок;
- педіатричне - 40 ліжок;
- відділення реанімації та інтенсивної терапії - 6 ліжок;

Щорічно у відділеннях стаціонару отримують медичну допомогу понад 17000 пацієнтів. В акушерському відділенні народжується 1100-1300 немовлят. Організовано сімейний пологовий зал для партнерських пологів та 4 палати з комфортними умовами перебування породіль.
За 2013р. виконання плану ліжко – дня склало 103%, середнє перебування на ліжку 10,23 дн., летальність 1.02%.
У відділення хірургічного профілю щорічно проводиться до 6000 оперативних втручань. Хірургічна активність складає 66.87%, післяопераційна летальність - 0.3%. Відсутня летальність при наданні термінової хірургічної допомоги. Лапароскопічні методики проведення оперативних втручань складають 60% від усіх операцій.
В офтальмологічному відділенні з 2013 року завдяки співпраці з Національним медичним університетом ім. О.О.Богомольця втілено методику безшовного ультразвукового оперативного втручання при початкових та зрілих стадіях катаракти. За цією методикою зроблено 255 операцій, або 62,5% від їх загальної кількості. Продовжується оперативне лікування катаракти тунельним методом.

Параклінічні служби лікарні представлені:
1) Приймально-діагностичне відділення, до складу якого входить ендоскопічний кабінет;
2) Відділення профоглядів та медичних послуг (на госпрозрахункових засадах);
3) Відділення гіпербаричної оксигенації та переливання крові;
4) Відділення функціональної та ультразвукової діагностики, у т.ч. кабінети електрокардіограм, реограм, ультразвукової діагностики, нейрофізіологічних досліджень. Кабінети розміщені в стаціонарі і кожній поліклініці.
5) Фізіотерапевтичне відділення, у т.ч. електрокабінети, інгаляторій, кабінети парафінотерапії, лазеротерапії, масажу, ЛФК, КВЧ – терапії. Кабінети електротерапії, ЛФК розміщені в кожній поліклініці.
6) Рентгенологічне відділення, у складі якого знаходиться 6 рентгендіагностичних та 2 флюорографічних кабінетів. Кабінети розміщені у стаціонарі, на травмпункті, по поліклініках. Введено в дію сучасний рентген-діагностичний цифровий комплекс «КРДУ-Альфа»;
7) Клініко-діагностична лабораторія, яка проводить клінічні, біохімічні, бактеріологічні дослідження;
8) Паталогоанатомічне відділення, яке проводить гістологічні та цитологічні дослідження;
9) Міський центр реабілітації та відновленого лікування з денним стаціонаром на 30 ліжок.
10) У поліклініках для дорослих відкрито 75 ліжок денного стаціонару, для дитячого – 40 ліжок.
11) Інформаційно – аналітичний відділ медичної статистики.
12) Відділ кадрів.

Завдяки функціонуванню інформаційно-аналітичного відділу медичної статистики за рік обробляється близько 59 інтегральних показників стану здоров’я. Розроблені моделі кінцевих результатів для оцінки діяльності кожного відділення, служби.
Велика увага приділяється впровадженню нових медичних технологій та технічному переоснащенню.
У 2013році було придбане медичне обладнання на загальну суму 979124.00 грн.
У лікарні налагоджена локальна мережа з виходом в Інтернет, є сайт та електрона адреса. Застосовані та постійно вдосконалюються інформаційно-комп’ютерні технології, які оптимізують процеси управління на всіх рівнях, спрощують безперервний моніторинг процесів та підвищують якість надання медичної допомоги.
На підставі наказів МОЗ України та клінічного досвіду «доказової медицини» запроваджені стандарти та клінічні протоколи при наданні медичної допомоги.

9. Повна характеристика відділень, де проводиться підготовка лікарів – інтернів: обсяги роботи (контингенти хворих по нозологічним одиницям, терміни перебування хворих, обсяги оперативних втручань, обстеження і лікування хворих), оснащення і обладнання у відділеннях, наявність спеціалізованих відділень, палат, ліжок.

- Хірургічне відділення з центром «синдрому діабетичної ступні» на 40 ліжок надає як ургентну, так і планову хірургічну допомогу мешканцям району та міста.
За 2013р. у відділенні проліковано 1237 хворих, зроблено 1209 операцій, з них 326 (27% ) ургентних, 193 (16%) з використанням ендоскопічних методик. Хірургічна активність склала 85.13% Летальність при терміновій хірургічній допомозі відсутня, а післяопераційна склала 0.3%.
В роботі відділення використовуються лапароскопічна стійка, коагуліційний ніж, інше сучасне обладнання.
Середнє перебування хворих на ліжку 10.79 дня.
У відділенні використовується значний обсяг діагностичних можливостей: кількість лабораторних досліджень 40.2 на 1 хворого, рентгенологічних 0.2 на 1 стаціонарного хворого.

- Акушерство і гінекологія
1. В пологовому відділенні на 30 ліжок у 2013 р. відбулося 1328 пологів. Середнє перебування у відділенні 5.25 дн. Проведено 292 кесаревих розтинів, із них 258 при ургентних станах. Хірургічна активність 59.3% Материнська смертність відсутня.
2. Відділення патології вагітності на 30 ліжок. У 2013р. проліковано 890 вагітних з тривалістю лікування 11.96 днів. Серед причин госпіталізації найбільшу питому вагу мають: фето - плацентарна недостатність та загроза передчасних пологів.

3. Відділенні гінекології та ендоскопічної хірургії на 50 ліжок. У 2013р. проліковано 1376 хв. з тривалістю лікування 7.38 днів.
Основна частина хворих – запальні захворювання і порушення менструальної функції. Проведено 1543 операції, у т.ч. 49 (3.2%) при позаматкова вагітність, більшість операцій проведено з використанням ендоскопічної апаратури.
Хірургічна активність склала 65.32%.
Відділення має окремий операційний блок та оснащене лапароскопічною стійкою.

4. Відділення реанімації та інтенсивної терапії на 6 ліжок.
За 2013р. у відділенні проліковано 834 хв. Середня тривалість лікування
2.61 днів. Відсоток виконання плану ліжко – дня 106.72% Летальність у відділенні 15.83% В структурі госпіталізованих хворі з гострою хірургічною патологією, дії зовнішніх факторів, з захворюваннями легенів.
За 2013р. зроблено 3198 загальних анестезій, 1087 наркозів з інтубацією трахеї. 447 регіональних анестезій.

5. Міське офтальмологічне відділення на 40 ліжок.
У 2013р. проліковано 1576 хв. з тривалістю лікування 8.77 днів. Виконання плану ліжко – днів склало 101.65%. Відсутня летальність. За направленням госпіталізовано 99.4% хворих. Основна група госпіталізованих – це хворі з катарактою – 615 (39%), глаукомою 311 хв. (19.7%). Проведено операцій 1137, хірургічна активність склала 61.2% Кількість операцій на 1 хірурга 348, на 1 день – 28.
У 2013р. втілено новий метод оперативного втручання – факоемульсифікація катаракти за допомогою апарату «Heuder».
В хірургічній діяльності відділення основне місце займає екстракція катаракти 608 (53.5%). Тунельним методом прооперовано 337 хв. (55.4%), новою методикою – 96 (15.8%).
Крім того, відділення цілодобово надає невідкладну допомогу хворим з офтальмологічною травмою.
Відділення оснащено сучасною апаратурою, у т.ч. операційними мікроскопами «Лінза МТ - 2», «WD - 300», «shin Nippon», «Vizion Tech», а також факоемульсифікатором «Heuder».

6. Неврологічне відділення з палатою інтенсивної терапії на 50 ліжок.
За 2013р. у відділенні проліковано 1575 хв. з тривалістю лікування 11.66 днів.
Відсоток виконання плану ліжко – днів 108.05%, летальність 0.38% У структурі пролікованих 556 (35.4%) займають хвороби центральної нервової системи, 476 (30.3%) цереброваскулярна патологія, у т.ч. 80 хворих з інсультами.

7. Відділення терапевтичного профілю.
7.1 Кардіологічне відділення з палатами інтенсивної терапії на 50 ліжок.
У 2013 р. проліковано 1624 хв. з тривалістю лікування 10.48 днів. Відсоток виконання плану ліжко – дня 100.08%. Летальність 0.86%. Основна причина госпіталізації – ішемічна хвороба серця, у т.ч. стенокардія.
7.2 Терапевтичне відділення на 40 ліжок.
У 2013р. проліковано 1149 хв. з тривалістю лікування 11.97 днів. Відсоток виконання плану ліжко – дня 101.10% Летальність 0.09% Основна причина госпіталізації – пневмонія
7.3 Ендокринологічне відділення на 30 ліжок.
У 2013р. проліковано 1173 хв. з тривалістю лікування 10.21 днів. Відсоток виконання плану ліжко – дня 117.39% Летальність «0». Основна група госпіталізованих – хворі з цукровим діабетом.

До дорослих поліклінік у 2013р. зроблено 984081 відвідувань, вдома 111406 відвідувань.
На 1 мешканця показник склав 9.5, в 1 день зроблено 3247.8 відвідувань.
Питома вага відвідувань з приводу профоглядів склала 23.2%.
В структурі захворювань 30.4% займають хвороби системи кровообігу, 17.3% - хвороби органів дихання, 9.7% - органів травлення.
Обсяг диспансеризації на 1000 нас. склав 961.2, відсоток знятих з одужанням 2.9.
Загальний план флюорообстежень виконаний на 100%, план онкоогляду жінок – 99.3%.
Сімейна медицина:
По штатному розпису 18 дільниць сімейного лікаря, зайнято фізичними особами 12. За 2013р. серед дорослого населення зроблено 55394 відвідувань до поліклінік і 16452 відвідувань вдома.
В 1 день приймається 182.8 хв., а вдома 54.3 На 1 мешканця припадає 4.7 відвідувань, а вдома 0.9 З приводу профоглядів зроблено 9.9% відвідувань. Обсяг диспансеризації склав 831.6 на 1000 нас., а знятих з обліку з одужанням 1.4%.
До дитячих поліклінік зроблено 318712 відвідувань (вік 0-18 років), вдома 57441 відвідування. В 1 день 1051.9 відвідувань, а на 1 дитину 16.1 З метою профоглядів зроблено 62.2% відвідування. В структурі захворюваності 60.7% - це хвороби органів дихання, 2,9% вроджені вади розвитку. Серед підлітків хвороби органів дихання склали 42.2%, органів травлення – 7.4%.
Обсяг диспансеризації на 1000 дитячого населення склав 413.4. Відсоток знятих з одужанням – 25.5%.

10. Керівники підготовки інтернів:
ПІБ, загальний стаж роботи, стаж роботи за спеціальністю, наукові ступені і звання, кваліфікаційна категорія і рік присвоєння, інші дані (список додається).

11. Забезпечення інтернів житлом: одинокі забезпечуються гуртожитком.

12. Можливість забезпечення інтернів харчуванням:
У їдальні лікарні ім.. А. і О. Тропіних.

13. Подальша перспектива використання базового закладу охорони здоров’я для підготовки лікарів – інтернів (заповнюється Кримським Державним медичним університетом).

Додаток

Список
керівників інтернів лікарні ім. А. і О. Тропіних (м. Херсон)

-         Пшенична Світлана Василівна – відповідальний за інтернатуру на базі стажування, керівник спеціальності – загальна практика – сімейна медицина;

-         Марченко Лариса Дмитрівна – загальна практика – сімейна медицина;

-         Свиридова Ірина Михайлівна – внутрішні хвороби;

-         Бажан Лариса Володимирівна – внутрішні хвороби;

-         Дундич Василь Васильович – хірургія;

-         Плохотнюк Павло Олександрович – акушерство і гінекологія;

       -         Ващенко Тетяна Миколаївна – акушерство і гінекологія.